دانلود مقاله

توضیحات محصول

دانلود مقاله بهینه سازیِ شبیه سازی برای بخشهای اورژانس

تعداد کلمات فایل انگلیسی:5683کلمه 10صفحه pdf

تعداد صفحات فایل ترجمه:13صفحه word فونت14 Arial

چکیده
این مقاله شبیه سازیِ مدلسازی مبتنی بر عامل (MBA) برای طراحی سیستم پشتیبانی تصمیم (SSD)
در بخش اورژانس (DE) را ارائه میدهد. هدفِ این سیستم کمک به مدیران بخشهای اورژانس در ایجاد راهکارهای مدیریتی برای بهبود عملکرد بخشها است. این تحقیق توسط گروه پژوهش در زمینۀ مدلسازی انحصارگرا (MoI) در دانشگاه آتونومای بارسلون[1] با همکاری تیم کارکنان هدف انجام شده است. هدف از این روش پیشنهادی، بهینه سازی عملکرد چنین بخشهای پیچیده و دینامیکِ مراقبتهای ویژه است، زیرا در سراسر جهان اکثر آنها بیش از حد افزایش یافته اند و قادر به ارائۀ مراقبتهای ویژۀ باکیفیت نیستند. روش بهینه سازی تحقیقات (SE) بمنظور به دست آوردن پیکربندی بهینه ای از کارکنان همچون پزشکان، پرستاران تریاژ، و پرسنل پذیرش بکار گرفته میشود و درواقع میتوان گفت که یک مسئلۀ چند بُعدی است. شاخصی که برای آن پیشنهاد شده است میتواند مدت زمان بستری بیمار در بخش مراقبتهای ویژه را کاهش دهد. نتایج بدست آمده با استفاده از یک طرح خطیِ متناوب برای روش بهینه سازی تحقیقات میتواند درک بهتری از این مشکل ارائه دهد. تأثیر این طرح بر کاهش هزینۀ محاسبات جستجویِ جامع مشخص شده است.

مقدمه
سلامتی نعمت با ارزش و گرانبهایی برای انسان است؛ بنابراین، حفظ آن بسیار مهم است. بخشهای مراقبتهای ویژه به این منظور  طراحی شده اند تا مسئولیت آن را بعهده بگیرند. سیستمهای بهداشت و درمان در دهه های گذشته بطور خاصی توسعه یافته اند. یکی از این موارد پیشرفت، بخش اورژانس است که معمولآ در ورودیِ اصلی بیمارستان قرار دارد و بخش کلیدی از کل سیستم مراقبتهای ویژه محسوب میشود. این بخشها نیمه مستقل هستند که در تمام سال حتی ایام تعطیلات بصورت شبانه روزی فعالیت میکنند. اصلی ترین هدف این بخشها فقط رسیدگی به امور اضطراری است. بنابراین با طیف گسترده ای از بیماریها و صدمات مواجه میشوند، منجمله حوادث اضطراری، فوری، نیمه اضطراری، و حتی موارد غیر اضطراری. این بخشها منابعشان را برای رسیدگی به همۀ این موارد افزایش داده و به واحدهای بزرگ و پویایی تبدیل شده اند. باوجود این افزایش، بیماران همچنان دارای برخی مشکلات هستند زیرا در بعضی موارد بدلیل ناکارآمدی عملکرد این بخشها، خدمات مناسبی دریافت نمیکنند. درنتیجه به بخشهای پر ازدحامی تبدیل شده اند و زمان بستری شدن بیماران نیز افزایش یافته و برعکس کیفیت خدمات رسانی کاهش یافته است. درواقع، ازدحام این بخشها بصورت جهانی است و در امریکا به یک بحران تبدیل شده است.

Simulation Optimization for Healthcare Emergency Departments

Abstract

This article presents an Agent-Based modeling (ABM) simulation to design a decision support system (DSS)  for Healthcare Emergency Department (ED). This DSS aims to aid EDs heads in setting up management guidelines to improve the operation of EDs. This ongoing research is being performed by the Research Group in Individual Oriented Modeling (IoM) at the University Autonoma of Barcelona (UAB) with close collaboration of Hospital ED Staff Team. The objective of the proposed ABM procedure is to optimize the performance of such complex and dynamic Healthcare EDs, because worldwide most of them are overcrowded, and unable to provide ad hoc care, quality and service. Exhaustive search (ES) optimization is used to find out the optimal ED staff configuration, which includes doctors, triage nurses, and admission personnel, i.e., a multidimensional problem. An index is proposed to minimize patient length of stay in the ED. The results obtained by using an alternative pipeline scheme to ES are promising and a better understanding of the problem is achieved. The impact of the pipeline scheme to reduce the computational cost of exhaustive search is outlined.

  1. Introduction

Health is one of the most appraised gifts for human beings; therefore, it is crucial to preserve it. Healthcare  Units were designed to take charge of it. Healthcare systems have evolved during the previous decades, specifically Emergency Department (ED). ED is a primary healthcare department, usually the main entrance to the hospital, and a key component of the whole healthcare system. EDs are semi-autonomous units that are open and staffed 24 hours per day, 365 days per year, including holidays. The original mission of EDs is to primarily handle only emergent situations. However, ED visits include a wide range of illnesses and injuries, i.e., truly emergencies, urgent, semi- urgent, and nonurgent cases. EDs have increased their resources to attend all of those cases, becoming large, complex and dynamic units. Nevertheless of such an increase, patients continue to suffer, since they do not have access to ad hoc healthcare, in some cases due to the inefficiencies of the EDs functioning. As a result of this, EDs are overcrowded and the length of stay (LOS) of patients has increased, whereas quality of service has decreased. Indeed, overcrowding of EDs is a worldwide issue, and a national crisis in US [1]. Although ED overcrowding is not a new topic, since it was documented in the literature 20 years ago [2], there is not a solution to this long and growing issue yet

کد:12387

دانلود رایگان فایل انگلیسی:

رمز فایل:www.downloadmaghaleh.com

نظری بدهید

نه − 5 =