دانلود مقاله

توضیحات محصول

ابعاد و جوانب ایمنی شناسی اندومتریوز

فایل انگلیسی با تعداد لغات 6500 در 10 صفحه pdf

فایل ترجمه با تعداد لغات 7504 در 19 صفحه فارسی با فونت 14 b nazanin

سیستم ایمنی احتمالا در شروع و توسعه­ی اندومتریوز[1] نقش مهمی ایفا می نماید. یک تصویر کلی را می­توان پیشنهاد داد. در بعضی از زنان، سلول­های اندومتری ریفلاکس کننده نابود نمی­شود که این امر هم بخاطر این است که زیرا در بیماراز لحاظ ژنتیکی به گونه ای برنامه ریزی می­شود که به آنتی ژن­های اندومتر پاسخ نداده و هم اینکه   به علت ریفلاکس فراوان، ظرفیت تخلیه­ی سلول­های ایمنی صفاقی( محیطی) بیش از حد افزایش می یابد. سلول­های Refluxing می­توانند به دلیل اتصال غیر طبیعی به مزوتلیوم که به طور خاص مولکول­های چسبان را بیان می­کنند، محافظت شوند. این سلول­های اندومتر بدون اینکه تخریب گردند، با فعال شدن ماکروفاژها ایجاد التهاب می نمایند. نه تنها لایه­ی پریتونئوم[2] از این سلول­های اندومتر محافظت می­کند، بلکه آن­ها مقدار غیرطبیعی سایتوکین­های شیمیایی و آنژیوژنیک[3] (اینترلوکین 8) را نیز تولید می­کنند.

ماکروفاژ ها از طریق فاکتور رشد مانند فاکتور رشد β تغییرشکل دهنده، موجب ایجاد تسهیل در تکوین می­شوند. فاکتورهای ایمنی مهارکننده موجب ایجاد توقف در فعالیت سایتوتوکسیک سلول­های کشنده­ی طبیعی (NK) فعالیت می­شود. ماکروفاژهای فعال، آنتی ژن­های سلول­های اندومتری را در معرض سلول­های T قرار داده که با همکاری سلول­های  B،آنتی بادی­های خودکار سنتزنمایند. آنتی بادی­های سنتزشده موجب حفاظت از لایه­ی اندومتریوم[4] شده و می­توانند اختلال موجود در عملکرد سلول­های NK موضعی را تشدید نمایند. یک چرخه­ی خطرناک و نامطلوب با تمام شرکای سیستم ایمنی برقرار گردیده است. تعیین دقیق مکانیسم­های دقیق همچنان امکان پذیر نمی­باشد.

با بروزنقص اولیه در آندومتر، ماکروفاژ ها توسط یک عامل خارجی (عفونت، spermatozoa، مواد شیمیایی)، رحم و یا اتصالات رحم فعال می­شود. دو نظریه­ی پاتوفیزیولوژی پیشنهاد شده برای توضیح اندومتریوز با بروز نقص درسیستم ایمنی مرتبط است. در واقع، هنگامی برقراری چرخه­ی خطرناک، فاکتورهای رشد و آنژیوژنیک می­تواند تحریک متاپلاژی از مزوتلیوم تحریک شده گردد.

 

تشکیل نابجای بافت­های داخل رحمی بخصوص در مجاورت تخمدان­ها

 پرده­ی صفاق

 عامل رگزایی

 لایه­ی داخلی رحم

Immunological aspects of endometriosis

The immune system probably plays a role in the onset and development of endometriosis. A general picture can be proposed. In some women refluxing endometrial cells are not destroyed, either because the patient is genetically programmed not to respond to endometrial antigens, or because the reflux is so abundant that the scavenging capacity of the peritoneal immune cells is overloaded. Refluxing cells could be protected due to an abnormal adherence to the mesothelium which exceptionally expresses certain adhesive molecules. Undestroyed, these endometrial cells would cause an inflammation with activation of macrophages. Not only does the peritoneum protect these endometrial cells, but it also produces abnormal quantities of chemotactic and angiogenic cytokines (interleukin-8). Macrophages facilitate development via growth factors such as transforming growth factor β. Immunosuppressive factors block the cytotoxic activity of natural killer (NK) cells. Activated macrophages present antigens of endometrial cells to T cells which will co-operate with B cells to synthesize autoantibodies. Synthesized antibodies protect the ectopic endometrium and could worsen the dysfunction of local NK cells. A vicious circle is set up involving all the partners of the immune system. It is as yet impossible to pinpoint the triggering mechanism. The primary defect
could be localized on the endometrium, macrophages already activated by an extrinsic factor (infection, spermatozoa, chemical substances), the uterus or the tubo-uterine junction. The two pathophysiological theories put forward to explain endometriosis are linked by a defective immune system. Indeed, once the vicious circle is set up, growth and angiogenic factors could induce metaplasia of the already irritated mesothelium.

کد: hamii71-5

دانلود رایگان مقاله انگلیسی

رمز فایل : www.downloadmaghaleh.com

دانلود مقاله انگلیسی

نظری بدهید

چهار × 1 =