دانلود مقاله

توضیحات محصول

 دانلود مقاله فشار خون ریوی در جراحی قلب

تعداد کلمات فایل انگلیسی : 9700 کلمه 30 صفحه pdf

تعداد صفحات فایل ترجمه : 26 صفحه word فونت 11 B Nazanin

فشار خون ریوی در جراحی قلب

3-1-تعریف

فشار خون ریوی (PH) بنا به تعریف سطح افزایش یافته فشار ریوی بالاتر از حد نرمال می باشد، و چندین پارامترهای همودینامیک در تعریف فشار خون ریوی استفاده می شوند. یک فشار ریوی سیستولی (PP) بالاتر از 30 mmHg و میانگین PP بالاتر از 25 mmHg یا مقاومت عروق ریوی بالاتر از 200-300 dyn.s.cm-5 از متداولترین تعاریف استفاده شده هستند. فشار سرخرگی ریوی (PAH) یک بیماری سرخرگهای ریوی کوچک است که تا اندازه ای به دلیل انقباض عروقی و تغییر شکل دیواره عروقی چنین است. این فرایندها در افزایش تدریجی مشخصه در مقاومت عروقی ریوی (PVR) و اثرات بعدی روی بطن راست نقش دارند که سرانجام منجر به مرگ خواهد شد. چندین نوع از این تعاریف در جراحی قلبی استفاده می شود، ولیکن اطلاعات قبل از عمل جراحی و معمولا از یک بیمار دارای هوش و حواس کسب می گردند. به همین دلایل، ممکن است شدت بیماری کمتر از حد واقعی اش برآورد گردد. این اطلاعات پیش از عمل جراحی می تواند از طریق کاتتراسیون پیش از عمل کسب گردد یا معمولا از طریق اکوکاردیوگرافی بین صدری با استفاده از معادله برنولی برآورد گردد. عملکرد بطنی سمت راست با روابط فشار-حجم توضیح داده می شود و پارامتر اصلی برای ریسک طی PH می باشد. PH حاد در معرض نارسایی بطنی سمت راست (RV) بعد از یک دوره کوتاه اینوتروپی بنا به قانون Anrep قرار می گیرد. RV که به شکل مزمن در معرض فشار خون ریوی قرار می گیرد متحمل تغییرات هیپرتروفی و افزایش قابلیت انقباض قرار می گیرد که باعث بازده جریان حفظ شده تا زمان جبران می گردد.

Pulmonary Hypertension in Cardiac Surgery

3.1       Definition

Pulmonary hypertension (PH) is defined as an elevated level of pulmonary pressure above the normal range, and several hemodynamic parameters are used in defining pulmonary hypertension [1]. A systolic pulmonary pressure (PP) >30 mmg Hg, a mean PP >25 mmHg, or a pulmonary vascular resistance >200-300 dyn.s.cm”5 are the most common used definition. Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a dis­ease of the small pulmonary arteries that is, in part, due to vasoconstriction and remodeling of the vascular wall. These processes contribute to a characteristic pro­gressive increase in pulmonary vascular resistance (PVR) and subsequent effects on the right ventricle that will eventually lead to death. Several of these definitions have been used in cardiac surgery, but information are obtained before the procedure and usually from an awake patient. For these reasons, the severity could be underesti­mated. This preoperative information could be acquired through preoperative cath-eterization or, more frequently, estimated via transthoracic echocardiography by using the Bernoulli’s equation. Right ventricular function is described by pressure-volume relationships and is a major parameter of risk during PH. Acute PH expose to right ventricular (RV) failure after a short period of inotropic adaptation by the Anrep’s law [2]. The RV chronically exposed to pulmonary hypertension undergoes hypertrophic changes and an increase in contractility, allowing for preserved flow output until decompensation.

کد: 13576

دانلود رایگان مقاله انگلیسی فشار خون ریوی در جراحی قلب

 

دانلود رایگان مقاله انگلیسی فشار خون ریوی در جراحی قلب

نظری بدهید

چهارده + 1 =